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@ -1156,7 +1156,13 @@ Trauma encefálico es una de las formas mas comunes de tortura. En el caso de tr
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Mientras que en el caso de trauma directo, contusiones al cerebro pueden ser observadas directamente debajo de la región en la cuales el trauma es infligido. Moretones en el **cuero cabelludo** [[231]](https://es.wikipedia.org/wiki/Cuero_cabelludo) frecuentemente son invisibles externamente a menos que no hay hinchazón. Los moretones pueden ser difíciles para ver en individuos de piel negra, pero serán blandos si palpados.
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Habiendo sido expuestos a golpetazos en la cabeza un sobreviviente a torturas podría quejarse de continuos dolores de cabeza. Estos son muchas veces somáticos y pueden referirse desde el cuello. La victima puede afirmar de sufrir dolor cuando tocada en aquella región y se puede observar plenitud difusa y local o firmeza aumentada. Cicatrices se pueden observar en los casos donde han habido laceraciones en el cuero cabelludo.
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Habiendo sido expuestos a golpetazos en la cabeza un sobreviviente a torturas podría quejarse de continuos dolores de cabeza. Estos son muchas veces somáticos y pueden referirse desde el cuello. La victima puede afirmar de sufrir dolor cuando tocada en aquella región y se puede observar plenitud difusa y local o firmeza aumentada. Cicatrices se pueden observar en los casos donde han habido laceraciones en el cuero cabelludo. Las dolores de cabeza pueden ser síntoma inicial de un **hematoma subdural** [[232]](https://es.wikipedia.org/wiki/Hematoma_subdural) en expansión. Pueden ser asociados con inicio agudo del cambio de la **salud mental** [[233]](https://es.wikipedia.org/wiki/Salud_mental), y una CT debe ser hecha inmediatamente. Olor del tejido débil o hemorragia será detectada con CT o MRI. Puede ser también apropiado arreglar una evaluación psicológica o neurológica.
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Sacudidos violetos como una forma de tortura puede producir injuria cerebral sin dejar ninguna marca, aunque puede haber hematomas en la parte superior del pecho o en el hombro donde la victima o sus vestidos han sido agarrados. Los sacudidos pueden producir injurias idénticas a aquellas vistas en el **síndrome del niño sacudido** [[234]](https://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_ni%C3%B1o_sacudido): **edema cerebral** [[235]](https://es.wikipedia.org/wiki/Edema_cerebral), hematoma subdural y hemorragias de la retina. Las victimas se quejan de dolor de cabeza recurrentes, desorientación o cambios de estado mental. Los episodios de sacudidos son normalmente breves, solo algún minuto o menos, pero pueden ser repetidos muchas veces sobre un periodo de días o semanas.
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Las fracturas de costillas son una consecuencia frecuente de los golpes en el pecho. Se desplazadas, pueden ser asociadas a laceraciones del pulmón y un posible neumotórax. Fracturas de **pediculos vertebrales** [[236]](https://es.wikipedia.org/wiki/Columna_vertebral) pueden ser resultado de uso directo de fuerza contundente.
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En los casos de trauma agudo abdominal, el examen físico debería buscar evidencias de injurias del órgano abdominal y del trato urinario. **Haematuria** [[237]](https://es.wikipedia.org/wiki/Hematuria) es el indicativo más significativo de **trauma del riñon** [[238]](https://en.wikipedia.org/wiki/Blunt_kidney_trauma). El lavado peritoneal diagnostico
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@ -1622,6 +1628,24 @@ Habiendo sido expuestos a golpetazos en la cabeza un sobreviviente a torturas po
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231. https://es.wikipedia.org/wiki/Cuero_cabelludo
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232. https://es.wikipedia.org/wiki/Hematoma_subdural
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233. https://es.wikipedia.org/wiki/Salud_mental
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234. https://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_ni%C3%B1o_sacudido
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235. https://es.wikipedia.org/wiki/Edema_cerebral
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236. https://es.wikipedia.org/wiki/Columna_vertebral
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237. https://es.wikipedia.org/wiki/Hematuria
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238. https://en.wikipedia.org/wiki/Blunt_kidney_trauma
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